藥用蒙脫石來源于蒙脫石，該產品為粘土礦物，是非金屬礦物的一種。蒙脫石俗名膨潤土。中國的醫藥家很早就發現了蒙脫石具有藥用效果，如在《本草綱目拾遺》中介紹膨潤土可用于外傷和解毒，并把其歸納為中藥的一種。同時在民間一直留傳用膨潤土和其他草藥合用治療幼兒腹瀉等驗方。近年來隨著國外在礦物學領域研究的深入，蒙脫石被用做治療胃腸道疾病，特別是治療腹瀉的天然藥物。

小兒常用止瀉藥

藥用蒙脫石其結構為兩個硅氧四面體中間夾一鋁氧八面體形成的結構層。在四面體和八面體的晶格層中，常常發生不同程度的類質同象置換，一般來說四面體中的硅比較穩定，只是有部分的三價鋁替換四價的硅。在八面體中鋁則易被結構層中的Mg、Fe、Cr、Li、Zn等置換。而這些低價的原子一旦替換另一個較高價的正原子時易造成晶胞周圍出現空位，即正電荷不足，晶格層帶負電荷。同電荷互相排斥的結果使得結構層空間變大，易于改性或改型處理。另外蒙脫石邊面帶正電荷，可吸附介質中的陰離子或易被陰離子改性。結構層與結構層之間的間距稱層間域，在水介質中易于吸水而膨脹，又因內有大量的被水化的陽離子，使得易于與外界發生陽離子交換。正是因為以上特點使得蒙脫石具有高度的吸附和膠凝性，用于藥物開發具有獨特的優勢和可行性。基于以上特點，蒙脫石在飼料生產中作為促生長劑、微量元素載體、稀釋劑等而得到廣泛應用。

蒙脫石的藥用機理

蒙脫石的藥用機理主要取決于它的吸附性能和膠凝特性。因此蒙脫石可以吸附于消化道黏膜，并吸附固定病原微生物，使其破裂、脫水以至滅活；同時，蒙脫石還可吸附、清除病原微生物產生的毒素以及機體抵抗病原所排放的有害因子，使病灶處于有利的環境中；提高粘液的質和量，能與粘液蛋白結合從而增強粘液的凝集性和內聚力，達到粘液屏障的作用，抵抗外來制病因子的侵入；蒙脫石在一定環境下具有的凝膠性與流動性的轉換性能，使得可用于藥物的混懸劑、粘結劑以及載體和稀釋劑。

研究認為生物組織中的細胞、線粒體、溶菌酶等的外表面都有一層生物膜。正常情況下，膜內外保持電荷平衡，以維持生物膜的功能。當病原微生物侵入時，生物膜內外電荷排列紊亂，生物膜出現功能性障礙，引發組織細胞破裂、變性。而蒙脫石層紋狀的空間排列結構使得其具有一定的靜電力。鑒于其易改性，改型處理，可使表面電荷增加，并在物理效應場的作用下產生電荷的微循環，起到調節生物膜電荷平衡的作用。因此，蒙脫石對于皮膚及粘膜等引起的癬、損傷、潰瘍等有較好效果。用蒙脫石與維生素E合用治療口腔潰瘍；用蒙脫石與氯乙定治療復發性口腔潰瘍等均取得了較好效果。另外，蒙脫石還用于治療幼兒的乳糖不耐癥，有效率達83.3%。

與淀粉、滑石粉、二氧化硅等藥物載體相比，蒙脫石具有吸持量大、穩定性好、廉價等優點。而且蒙脫石在水介質中結構羥基產生氫鍵，粘結性增強，并成均勻的膠狀。在外力作用下(攪動)氫鍵被破壞，粘度降低，懸液形成立體網狀的凝膠結構，并在力的作用下，凝膠結構破壞，形成流動性非常好的混懸液。因此，蒙脫石可用于藥物生產的助懸劑，其助懸效果優于羧甲基纖維素鈉、羧甲基淀粉鈉及海藻酸鈉，而且蒙脫石具有較好的觸變性和潤滑性。另外，蒙脫石還用于藥物生產中有效成分的提取劑及有害成分的清除。

美國藥典、英國藥典及歐洲藥典收載了斑脫巖。蒙脫石作為藥用原料和輔料在醫藥行業中已應用多年，藥用蒙脫石無臭，有輕微的土味，近白色或微黃色，有蠟樣光澤，無刺激性。用小鼠自主活動儀測定膨潤土對神經系統的影響，二道生理儀測定大鼠的呼吸深度及頻率，鼠尾法測定大鼠血壓，用ELG-8511心電圖儀，采用二道聯測定大鼠心電圖。結果膨潤土最大耐受量為8g/kg,，相當于人用量的2666倍，毒性很小。統計結果表明膨潤土對神經、呼吸及心血管系統沒有影響。蒙脫石因其特殊的晶體結構而具有良好的吸附能力、陽離子交換能力和吸水膨脹能力。

蒙脫石藥理研究表明，它對大腸桿菌、霍亂弧菌、空腸彎曲菌、金黃色葡萄球菌和輪狀病毒以及膽鹽都有較好的吸附作用；對細菌毒素有固定作用；蒙脫石只吸附、固定表面帶有粒編碼蛋白（CS31 A）的致病性帶電病原菌，對表面不帶CS31 A的正常菌群無固定清除作用。因此，蒙脫石在醫藥上得到廣泛應用。

蒙脫石作為藥用輔料　　

蒙脫石由于具有吸水性、懸浮性、分散性、粘結性、觸變性，可具有乳化、增稠、助懸、吸附的性能，是理想的藥用輔料，廣泛用于各種劑型。　

比如，蒙脫石可用于控釋茶堿片的制備，將茶堿、微晶纖維素、蒙脫石、CaCO3、PVP混合后壓片，然后用乙基纖維素包衣，可制得包衣控釋茶堿片。　　

和咀嚼片，特別易于病人吞咽，在數秒鐘內就可迅速崩解為精細的顆粒，非常適宜人體消化道對甲狀腺素的吸收。在制備17β－雌二醇的透皮制劑過程中，將蒙脫石加入壓敏膠，可使藥物更快釋放。而且用溶劑蒸發技術制備微囊時，加入蒙脫石可防止膠凝及凝聚。　　

結語

蒙脫石在我國蘊藏量豐富，開采方便，成本低廉。蒙脫石本身作為藥用可起到吸附病原菌、毒素及有害因子的作用；并可維持生物膜的電荷平衡及細胞組織代謝。同時，蒙脫石有大的吸附表面、凝膠性、流變性等，作為藥物的載體、混懸劑、稀釋劑等具有大的發展潛力和開發前景。

作者：施征