隨著生活水平的提高,人們越來越注重生活細節,越來越追求生活品質。且隨著老齡化加劇和消費升級,口腔問題作為最能體現生活細節的一方面,居民非常關注。近年由于材料科學技術的發展,陶瓷逐漸從生活日用品走向更深層次的方面,全瓷牙越來越多的應用于臨床,需求量越來越大。其中二氧化鋯(ZrO2)陶瓷以其優異的生物相容性和耐腐蝕性,成為最好的全瓷牙冠的制備材料,氧化鋯義齒滲透率提升,市場空間廣闊。
俗話說一分錢一分貨,氧化鋯全瓷牙既然能擔得起“最好”這兩個字,必然可以有與之匹配的市場價格。江蘇福瑞思粉體科技有限公司總經理郝小勇先生曾在2017年中國鋯鉿年會上提到,他近期曾經親自對河南省氧化鋯全瓷牙齒的市場需求進行過實地調研,結論是僅僅一個河南省,一年氧化鋯牙齒需求量市場就有一個億,整個全國市場預計在20億元左右。
那為什么氧化鋯全瓷牙能擁有那么大的市場呢?凡事追其本根,我們自然得談到它的發展研究、優缺點。
一、陶瓷在口腔里的應用發展歷史:
1806 Fonzi首次將陶瓷熔附于金屬表面
1816 De Chemant 建議用陶瓷制作固定橋
1886 應用瓷嵌體和瓷甲冠
1905 第一臺烤瓷爐誕生
1923 第一次鑄造口腔醫院
1940 真空燒結陶瓷爐誕生
1956 推出陶瓷熔附合金系統
1965 Mcleam和Hughes推出口腔鋁瓷材料
1968 Mac Culloch在口腔開始應用玻璃陶瓷
1970 推出陶瓷熔附非貴金屬系統
1984 推出Dicor鑄造玻璃陶瓷系統
1985 Francois Duret 推出第一臺CAD/CAM系統樣機
1989 VITA公司推出In-Ceram滲透陶瓷材料
1993 Andersson 和Oden介紹了采用高純度超細氧化鋁致密燒結的Procera Allceram x系統
2002 Cercon smart ceramics(澤康)氧化鋯推出,撓曲強度大于1000MPa
烤瓷牙類別 | 價格 | 效果 |
鎳鉻合金烤瓷牙 | 400-600元/顆 | 牙頸邊緣容易發黑 |
鈦合金烤瓷牙 | 600-1500元/顆 | 比較容易崩瓷 |
金屬烤瓷牙 | 1600-3000元/顆 | 對金屬過敏者不適用 |
全瓷烤瓷牙 | 3000元以上/顆 | 相對較為理想 |
市場上各類義齒價格簡表
二、全瓷牙制作方法
全瓷牙與金屬烤瓷牙的根本區別是內冠由瓷制作的,先用瓷性材料燒制內冠,做為支撐骨架,然后再在外層上瓷粉燒制。因全瓷具有良好的透光性,感觀自然,目前費用比較高,大約是金屬內冠烤瓷牙的2-3倍。目前臨床常用的全瓷烤瓷牙有鑄瓷牙、二氧化鋯全瓷牙二種。
鑄瓷牙:分兩代,一代以白榴石為內冠,也叫鑄造玻璃陶瓷;二代以鋰基陶瓷為內冠。鑄瓷牙的制作工藝是取好牙模以后,整體鑄造而成。鑄瓷冠顏色特別逼真,比較適合于前牙的美容修復。另一大優點是硬度與自然牙接近,不磨損對頜牙。但由于其通透性好,色變可能會透出影響美觀,不適合做嚴重變色基牙的美學修復。
二氧化鋯全瓷牙:色澤好、強度大,對身體無毒無害,但對于對頜牙的磨損較重。技術成熟,是目前最常用的烤瓷修復體。
氧化鋯全瓷牙的制作方法一般分為兩種:一、手工加工;二、電腦數控加工。
手工加工的加工過程
電腦數控加工
電腦數控加工的牙與自然牙結合緊密,不會有細菌在縫隙中滋生,故目前最常用的是電腦數控加工。
三、氧化鋯全瓷牙優點
1輻射小
氧化鋯是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物。醫用氧化鋯經過清潔加工,在鋯中保留的少量α射線的殘余,其穿透深度很小,僅60微米。
2密度、強度高。
(1)強度比EMPRESS二代高1.5倍。
(2)強度比INCERAM氧化鋁高60%以上。
(3)獨一無二的抗破裂性及破裂后強韌的固化性能。
(4)可制作6個單位以上的烤瓷橋,解決了所有全瓷系統不能做長橋的問題。
(5)二氧化鋯陶瓷是釔穩定的氧化鋯陶瓷,具有很高的抗彎強度,目前通過國內注冊的材料強度都達到900MPa,而國家牙科材料的標準為100MPa (YY0716-2009)
(6)二氧化鋯材料與其它全瓷修復材料相比其強度上的優勢使醫生不用過多的磨除患者的真牙,就能達到極高的強度,其中Vita全瓷加釔加穩氧化鋯更是號稱陶瓷鋼鐵。
3美學效果優異
成功的全瓷牙修復外表逼真美觀、堅固耐磨,色澤近似于天然牙,生物相容性良好,不刺激口腔組織,容易清潔,既能回復牙齒的功能,又有美容的作用。最主要的是全瓷牙具有良好的透明性和折光性,不會在牙頸部出現黑線,使牙頸部也能達到良好的美觀效果,這是一般烤瓷牙無法比擬的。
4可靠性最強
無金屬異味,與空氣、水或其它任何電解質接觸時會迅速產生微氧化膜,不僅避免金屬腐蝕,更能防止金屬異味的產生。另外,非金屬的二氧化鋯對X線卻無任何阻擋,只要鑲入二氧化鋯烤瓷牙,日后做頭顱X線、CT、核磁共振檢查時都不需要拆掉假牙,省去很多麻煩。
5生物相容性好
二氧化鋯是一種很優秀的高科技生物材料,生物相容性好,優于各種金屬合金,包括黃金。二氧化鋯對牙齦無刺激、無過敏反應很適合應用于口腔,避免了金屬在口腔內產生的過敏、刺激、腐蝕等不良反應。
6品質極高
說其品質高不僅因為其材料,設備昂貴,更因為其運用了當今最先進的計算機輔助設計、激光掃描,再由計算機程序控制研磨制作而成,它保證了模內冠的精確性和優良的邊緣密閉性,使做出來的瓷牙與患者口內基牙非常貼合,大大減少了修復后牙根炎的發病率。
四、氧化鋯全瓷牙缺點
價格昂貴是二氧化鋯烤瓷牙最突出的缺點,一般二氧化鋯烤瓷牙需要兩千到五千甚至更貴,但正常護理的話,使用壽命應該是20年或更久,性價比是非常高的。
其次是許多私人小診所為了牟利給不適宜安裝氧化鋯全瓷牙的人推薦該全瓷牙,導致氧化鋯微滲透,時間長之后牙齦有黑線。
感謝華西醫科大學薛晶教授的報告分享
總的來說,二氧化鋯材料制作的烤瓷牙是目前國內國際最好的烤瓷牙,其材料本身沒什么缺點。而之前網上盛傳的一句話“您是需要買一顆烤瓷牙,還是需要一位好牙醫?”,即是說烤瓷牙對醫師的技術和各方面設備都有很高的要求,因此做二氧化鋯烤瓷牙一定要選擇有實力的醫院,只有這樣才能達到最佳的修復效果。
粉體圈 小黑楊整理
作者:粉體圈
總閱讀量:10703